タイ：医師判断でリスト外薬も無償提供

※この記事のメイン画像はAIによって生成されたイメージです。

この記事の要約

• タイ社会保障庁が、医療保険の被保険者に対する「国民医薬品リスト外の薬」の使用基準を明確化しました。
• 医師が医学的に必要と判断した場合、被保険者はリスト外の薬の費用を支払う必要がないと発表しました。
• この発表は、ナコーンサワン県での医療サービスに関する苦情を受け、当局が調査を開始した中で行われました。

タイ社会保障庁、医療費負担基準を説明

社会保障庁（ソポソ）のカンチャナー・プーケオ事務局長は、2026年1月24日、ナコーンサワン県を訪問した首相に対し、医療サービス利用の不便さや、希望しない薬が処方されるといった被保険者からの苦情が寄せられた件について説明しました。ソポソは直ちに同県に職員を派遣し、事実関係の調査を開始しました。

リスト外の薬の費用負担について

カンチャナー事務局長は、社会保障における医薬品支給の基準について、国民に理解を深めてもらうため、次のように述べました。通常、社会保障ネットワーク内の医療機関は、国民医薬品リスト（NLEM）に基づき薬を処方します。このリストは、様々な疾病治療に効果的かつ安全に対応するものです。
もし被保険者が、慣れている国民医薬品リスト外の薬の使用を希望する場合、医療機関はリスト内の同等品（ジェネリック代替品）を費用負担なく提供することが可能です。

医師の判断による特別な処置

カンチャナー事務局長はさらに、「もし医師が、リスト内の薬が効果を示さない、またはアレルギー反応があるなどの理由で、当該リスト外の薬の使用が医学的に必要不可欠であると診断した場合、提携医療機関がその費用を負担し、被保険者に追加料金を請求することはありません」と強調しました。
現在、ソポソのナコーンサワン県事務所は、関連病院と連携し、治療方針の見直しと今回のケースにおける医学的必要性の検討を急いでいます。これは、被保険者が質の高い治療を受け、費用面での負担がないことを確実にするためです。

引用元：
https://www.khaosod.co.th/around-thailand/news_10111060

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